9--前景分析
清嘉庆御医治疗怪症秘方前景分析之一：
御医秘方“消渴饮”，前景或远胜云南白药
古之消渴，常见于今之糖尿病。清嘉庆御医、医学家汪必昌所著的《聊复集·怪症汇纂》四种未刊稿本，内含适证治疗、调理糖尿病的药方“消渴饮”。据御医汪必昌记载，将冬瓜等原料，经过某几道特异的工序，制成的药物能有效治疗和调理多种“消渴不止”（常见于糖尿病）的状况。中日友好医院主任医师、北京中医药大学师承博士后导师冯世纶先生闻知该消息，指出“这样特异的传统工艺如适证用药经过验证确实有效，那就应该尽快在临床推广，避免失传。”
冯世纶先生是本着医者仁心和传承中医的想法指出该药方的重要性，值得钦佩。但是，“消渴饮”的意义远不止如此。经分析，若汪必昌秘方“消渴饮”经验证有效并成功开发，其前景或远胜云南白药。这并非故意夸大，理由如下：
第一，糖尿病治疗的其他药物疗效有限凸显“消渴饮”之稀缺性。传统的观点认为，注射胰岛素能治疗糖尿病。但实际的情况是，II型糖尿病占糖尿病患者总数的90%以上[1]，这类患者不适宜首选使用注射胰岛素。治疗II型糖尿病的药物，要么疗效一般，要么适用人群有限，如二甲双胍[2]。在此背景下，若经验证有效，“消渴饮”将在众多治疗糖尿病药物中独树一帜。再借助患者“试一试其他方法看看是否有效”的心理，“消渴饮”将受到市场青睐。
第二，糖尿病市场规模持续扩大，糖尿病治疗呈现“持续性”的特点为“消渴饮”带来庞大需求。从某种意义而言，糖尿病也属于“富贵病”范畴。国际糖尿病联盟于2018年发布报告指出：2017年全球约4.25亿人患有糖尿病，较2000年增长2.74亿人。其中，中国患病人数保守估计达1.14亿人，相应的医疗支出达到1100亿美元[3]（不包括未确诊的患者）。而且，近年来，“医养结合”成为糖尿病等慢性疾病的治疗思路。相比于治疗，调理的地位更为重要，故而其过程呈现“持续性”。由此可见，糖尿病的市场前景十分庞大，绝对是“兵家必争之地”！
相比起来，云南白药的市场前景远不如“消渴饮”。做个简单的对比，中国每100个患者有1人使用“消渴饮”，每月花费400元（该价格远低于平均水平）[4]，那年营业收入将达到68.4亿。如果“消渴饮”成为糖尿病人必备良药，那年营业收入将至少增加三倍，达到273.6亿。且随着糖尿病患者人数增多，其业绩将远非如此。而云南白药系列产品2017年营业收入为243.15亿。由此而论，“消渴饮”的前景或超云南白药并非夸大。
第三，汪必昌稿本记载的“消渴饮”具有独特性和成本优越性。在中医，糖尿病多属于“消渴病”范畴。但观察文献记载的“消渴饮”，多用黄芪、生地、熟地、白术、葛根、五味子等为主要药材，根据实际情况增加冬虫夏草，丹参等药材，以“冬瓜”为原料，当属汪必昌首创。所以，一旦临床检验有效，且通过审批。汪必昌的“消渴饮”秘方极有可能凭借其显著的疗效和唯一性，被纳入国家级绝密中医药配方，与云南白药并列。
另外，需要指出的是，汪必昌著《聊复集·怪症汇纂》四种未刊稿本，并非搞“中医药方集成”，而是去“粗”存“精”验方集粹。汪必昌稿本记载的必然都是受其本人肯定认可或经本人验证有效的精品药方，所以相比其他药方，汪必昌“消渴饮”被验证确有成效的可能性极大。此外，对比其他“消渴饮”药方，其因原料普通常见，成本低。要认识到，相比于治疗，调理才是一个更漫长，更重要的过程。如果成本过高，价格上浮，患者难以长期承受，可能会转向选择其他药物。只有价格亲民且疗效显著的汪必昌“消渴饮”，才能牢牢树立其在患者心目中的重要地位。
有一首儿歌这么唱“阿黄，阿黄，啊不要笑，等我爬上它就成熟了”。社会总有一些“精明人”，嘲笑别人傻，诸不知假以时日，吃到“葡萄”的就是这些“傻人”。贵州百灵耗资一亿收购治疗糖尿病的秘方，社会嘘声一片。2017年，香港大学《糖宁通络胶囊治疗糖尿病作用机理研究》结题报告指出：糖宁通络是能够显着改善 I 型和 II 型糖尿病及其并发症，这种作用可能与其改变脂肪组织巨噬细胞 SBP2 表达，减少脂肪组织和系统性炎症相关。然而，这些“精明人”还是嘘声一片，嘲笑贵州百灵只能在糖尿病专科医院内使用“糖宁通络”，仍旧处于亏损状态。殊不知，申请“国字号”批文的工作正紧锣密鼓的进行，假以时日“糖宁通络”在全国各大药房销售，其必将成为贵州百灵的“现金奶牛”。届时耗资巨大的糖尿病医院，不再是负担，而是优质资产！若企业不善于在人们将信将疑的时候抓住先机，换来的将是无尽的后悔。现在糖尿病市场还很庞大，谁都无法独大，这正是开发汪必昌的“消渴饮”的绝佳时机。且相比于“糖宁通络”，汪必昌的“消渴饮”出自御医手稿，学术、文物和文化地位更高，号召力会更强。我们有足够的理由相信，一旦汪必昌的“消渴饮”被验证有效并加以开发，那中药治疗调理糖尿病市将奉“汪必昌”品牌为尊，其前景绝非云南白药能比的。
（中国收藏家协会书报刊收藏委员会中医药文献研究小组）
清嘉庆御医治疗怪症秘方前景分析之二：
汪必昌“胡臭八条”应用前景分析
清嘉庆御医、医学家汪必昌所著的《聊复集·怪症汇纂》四种未刊稿本，记载“胡臭八条”秘方，基本涵盖各类型的胡臭，提供了“低成本好效果”的治疗方法，并回答长期困扰世人的“醋和石灰种类”问题，应用前景广阔，意义重大。
尽管东方人胡臭比例较低，但中国胡臭人群约4000万，且以年轻人居多。胡臭本来不是病，但对中国人而言是难以启齿的。相关调查表示，中国85%的胡臭者有社交恐惧症[5]。所以，“根治”胡臭在中国很有市场。
常见的胡臭治疗方法是腋臭手术。据介绍，该手术以及手术产生的其他费用（如，杀菌防复发消毒和术后打针等）普遍在3000-4000元，个别患者需花费近万元[6]。但是，该手术一来会长时间留下疤口，影响美观；二来未成年人做该手术后容易复发。近年来，虽然有各式各样的治胡臭偏方出现，但这类偏方没能说明用药的准确种类和比例，效果普遍不佳。汪必昌稿本记载的胡臭偏方，不但分八类状况，还对用药种类和比例作了详细说明。汪必昌的“胡臭八条”在某种意义上堪比爱迪生发现灯丝材料。若无汪必昌“胡臭八条”的记载，人们要在各类胡臭，各类药物中摸索出“胡臭八条”，比爱迪生做6000多次实验还麻烦得多。对该药方进行正确研究，极有可能开发出普遍有效的胡臭治疗药物，并取代“手术治胡臭”的地位，前景远大，具体原因如下：
第一，中国人“惧怕手术”的心理提供有利条件。中国人害怕在自己身上动刀，不完全信任医疗机构和美容机构（腋臭手术多在美容机构进行），若此时有品牌响亮的治胡臭药方，岂无试一试之理？若该药方得以成功开发，借助互联网和线下汪必昌美容美体机构，定能广泛传播，并产生了取代“手术治胡臭”的可能。
第二，廉价治胡臭药方为患者带来“福音”。汪必昌治胡臭药方的主要构成是“醋和石灰”，成本相对较低，这是“手术治胡臭”最大的且无法应对的威胁。不是所有人都做得起“胡臭手术”，但所有人都能用得起汪必昌治胡臭的药方。我们做个简单的计算：若用三年时间研发和推广汪必昌治胡臭的方法，耗资五亿，三年后实现地位取代，市场占有率达到60%。中国有4000万胡臭患者，汪必昌治胡臭的服务售价500元，那其市场规模将达到120亿人民币！若以60%的毛利率计算，企业将获得毛利润72亿元！若能出口到国外，西方人胡臭比例更高，其盈利前景之大难以估计。
第三，“胡臭八条”可成为“御医古方美容美体”系列产品的“急先锋”。古代作战，一般先遣先锋，斩将于阵前，军威自壮。汪必昌稿本除“胡臭八条”外，还有一个庞大的“美容美体”系列药方，如治疗“面上黑子”、“酒刺”和“雀斑”等。古方美容美体，是现在化妆品市场的一个亮点。以百雀羚为例，2017年其年营业收入达到170亿，而百年老店同仁堂2017年营业收入不过133亿。中国药妆市场规模已过500亿，年增速保持在20%以上[7]，“汪必昌”品牌的御医美容美体系列定将大有作为！而要制胜，需要一个“先锋”，来证实“汪必昌”品牌之有效，来打响“汪必昌”品牌之名气。“胡臭八条”若在市场大获成功，那“汪必昌”品牌的药妆系列的推广就容易得多，起码能节约数亿元的广告营销费用。
第四，“胡臭八条”提供了申请第三个国家级绝密配方的可能。相比于其他药方，“胡臭八条”的有利条件是“醋和石灰”治胡臭自古以来就在民间（特别是山西一带）应用，只是没人知晓“用何种醋”和“用何种石灰”等问题，故而在实践中有时没有效果，有时甚至还有害。汪必昌的“胡臭八条”，既有“验方”的基础，又“独家”解决了自古以来没有解决的问题。这么一来，其意义便非同小可，很有可能被纳入第三个国家级绝密配方。
乍一看，“胡臭八条”应用范围有限！但若认真分析，其直接意义和间接影响，绝非“一城一地”可比！难怪在2017年，便有多家药企愿出资千万，洽谈合作开发“胡臭八条”的事宜。汪必昌稿本还记载其他重要药方，由此观之，其堪称“藏宝图”毫不为过。望有识之士慧眼识珠，认真研处，加以开发，实现企业、藏家和社会的三赢！
（中国收藏家协会书报刊收藏委员会中医药文献研究小组）
清嘉庆御医治疗怪症秘方前景分析之三：
御医“河豚毒”验方现世，意义不仅是放心吃河豚
河豚之美味天下皆知，但河豚毒性大，0.5毫克河豚毒即可致人死地，故而古代就有“拼死吃河豚”的说法。目前，针对河豚中毒，多采取催吐、洗胃、注射药物（阿托品和1%盐酸土的宁等）拮抗毒素等方法。但是，这些方法只能用于急救，并非根治之法。日本自平成19年（2007年）到平成28年（2017年），河豚共致死9人[8]。在中国，误食河豚致死的新闻更是常见诸报道。乍一看，似乎“河豚致死”问题并不严重。但要注意的是：不是“河豚毒解毒”发展到较高的水平，而是数十年来日本对河豚来源（野生河豚不上桌）和厨师资格和技术进行严格的监管。可见，现有的河豚毒解毒方法进展缓慢。常言道，“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处”。正当世界各地对河豚毒一筹莫展时，汪必昌所著的《聊复集·怪症汇纂》四种未刊稿本的现世，为解河豚毒带来希望。其不仅总结前代三类解河豚毒的药方，更自己总结并试验了一个新药方，正如其在稿本所言：“复得一方……水调灌之，大妙！”[9]该药方若得到充分应用，其意义十分重大。
“河豚毒解毒药”必定引起一轮持久的“河豚热”，从此“拼死吃河豚”将变为“闲情逸致品鲀香”。一来，河豚味美肉甜，实为自然界难得的佳作；二来，被限制作某事的时间越久，人越愿意在限制接触时，主动去做那些事。所以，一旦河豚毒被破解，长期被灌输“不能食河豚”这一观念的人群，岂无试一试的心理？江苏省对河豚“有限开禁”后，仅扬中一地，一月就食用数百吨河豚[10]。这么一来，食用河豚的个人，家庭和餐馆，都必备“河豚毒解毒药”。我们做一个简单的估算，假如中国每100人有10人愿意食用河豚，每人每年备药一瓶，那整个中国每年将售出1.4亿瓶。如果能出口到日本，日本人食用河豚的比例更高，仅东京就有1500余家河豚餐馆[11]。以东京为例，若每家餐馆每年备“河豚解毒药”1000瓶，那仅东京的餐馆每年就消费“河豚解毒药”1500000瓶！除此之外，生产“河豚毒解毒药”的药企，可以另外成立投资集团，参股控股河豚养殖企业，河豚餐馆，河豚文化产业等，延长产业链条，分享“河豚热”的收益。
可见，尽管看起来“河豚毒”不过一偏方，但若开发成功，运用得当，其一来借助人们的“尝试”心理，二来利用人们“保命”的谨慎态度，能创造巨大的“河豚毒解毒药”的需求。
除此之外，“河豚毒”药方或能引领一轮新的医学革命。现代医学对于解毒，多采取三类方法：其一是稀释；其二是对抗毒素；其三是催吐。若对汪必昌的“河豚毒”药方进行分析后，能得出新的解毒思路，那就是中医对世界的贡献。历史也好，社会也好，都会缅怀并感激奉献者。试想，若“河豚毒”的新研究震惊医学界或全世界，那汪必昌必将受到各界的重视。凭借其《聊复集·怪症汇纂》四种未刊稿本记载的五百四十种（778个）药方，凭借其御医及医学家的身份，凭借其“救母病弃儒从医”和“白衣入奉御前九年”的故事，汪必昌的历史地位与钱乙、李时珍等名医相比也毫不逊色！届时，拥有该稿本的企业，就好比汪必昌的百年传人，其影响力之大不言而喻。该药方申请列入非物质文化遗产名录或国家级绝密配方，实非难事。
故而，御医“河豚毒”药方，改变的不仅是遇到危险就会膨胀成刺球的河豚，其带来的或是中医药宝库的世界性影响！但其说到底只是“剑”，还需“执剑人”将其名扬天下。故而，我们期待有识的企业家尽早开发稿本中记载的独家秘方，早日造福百姓，那必是“名利双收，青史留名”之举！
（中国收藏家协会书报刊收藏委员会中医药文献研究小组）
[1] 数据来源：https://baike.baidu.com/item/2%E5%9E%8B%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85/5372831?fr=Aladdin.
[2] 资料来源：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/chensiyong_4509025199.htm.
[3] 数据来源：http://www.sohu.com/a/220903745_655881.
[4] 说明：2017年中国糖尿病患者达到1.14亿人，相应的费用为1100亿人民币，平均每位患者年耗费约6400元，每月耗费约530元。
[5] 数据来源：http://www.china.com.cn/economic/txt/2010-05/31/content_20155574.htm.
[6] 资料来源：https://www.zhihu.com/question/30433844.
[7] 数据来源：http://www.sohu.com/a/195261434_199250.
[9] 汪必昌所著的《聊复集·怪症汇纂》四种未刊稿本记载的药方，多为验方。汪必昌本人多次尝试，“大妙”，“屡试屡验”之类反映临床结果的词语常见诸于稿本。